√ Menghitung Tinggi Badan, Berat Badan dan Lingkar Kepala Normal Anak dalam Masa Pertumbuhan

Pertumbuhan dan perkembangan anak wajib dipantau oleh setiap orang tua. KMS (Kartu Menuju Sehat) biasanya menjadi grafik acuan yang umum digunakan para ibu. Khusus untuk pertumbuhan fisik, anak disarankan ditimbang, diukur tinggi badan dan lingkar kepalanya setiap bulan untuk mengetahui kenormalan pertumbuhan si anak. Jadi jika ada yang melenceng dari yang seharusnya, orang tua dapat menentukan langkah selanjutnya dengan sigap dan tidak ada yang namanya kata "terlambat". Karena memang diusia balita lah masa-masa emas pertumbuhan manusia terjadi.

Oke, masuk ke masalah inti. Pastinya sebagai orang tua selalu penasaran kan dengan kenormalan pertumbuhan fisik anak kita? Kalau aku pribadi sih penasaran pakai banget. Apalagi punya anak yang susah makan, duh rasanya was-was bin deg-degan binti super cemas. Nah berhubung kemarin baru dapat ilmu baru mengenai cara menghitung standar pertumbuhan anak dari buku sakunya adikku yang kebetulan baru disumpah menjadi buk dokter, rugi dong kalau ilmunya tidak dibagi-bagi. Soalnya ini sangat bermanfaat.

Baca juga:
Kualitas, Frekuensi, Takaran dan Kalori dalam MPASI
Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
Cara Memijat Bayi - Dilengkapi Foto dan Video
Cara Menyendawakan Bayi - Dilengkapi Foto dan Video
Kenapa Sih Memilih Melahirkan secara Sesar? Inilah Beberapa Alasannya

Baiklah, kita mulai pelajaran kali ini. Fokus dan konsentrasi (ada rumus-rumusnya loh ini).

Tinggi Badan

Perkiraan Penambahan Panjang Badan (PB)

Usia	Penambahan PB (cm)
0 - 3 Bulan	3,5 cm / bulan
3 - 6 Bulan	2,0 cm / bulan
6 - 9 Bulan	1,5 cm / bulan
9 - 12 Bulan	1,2 cm / bulan
1 - 3 Tahun	1,0 cm / tahun
4 - 6 Tahun	3,0 cm / tahun

Perkiraan Tinggi Badan (TB)

Usia	Perkiraan TB
Lahir	50
1 Tahun	75
2 - 12 Tahun	umur (tahun) x 6 + 77

Contoh:
Byan sekarang berusia hampir 3 tahun, anggap saja sudah 3 tahun. Jadi perkiraan tinggi badannya adalah 3 x 6 + 77 = 95. Berarti tinggi badan normal anak seusia Byan adalah 95 cm. Alhamdulillah tingginya sekarang sudah 97 cm, jadi normal.

Target Height / Mid Parental Height

Laki-laki =	(TB Ayah + TB Ibu + 13 cm)		± 8,5 cm
		2

Perempuan =	(TB Ayah + TB Ibu - 13 cm)		± 8,5 cm
		2

Contoh:

Tinggi aku (ibu) = 164 cm

Tinggi suamiku (ayah) = 180 cm

Jadi kemungkinan tinggi Byan nanti saat dewasa (gunakan rumus untuk jenis kelamin laki-laki) adalah (180 + 164 + 13 ) / 2 = 178,5 + 8,5 cm yaitu antara 170,5 cm sampai 187 cm. Tinggi sekali ternyata, hehe.

Catatan:
Untuk anak berusia lebih dari 2 tahun, pengukuran tinggu badan harus dilakukan dalam posisi berdiri. Bila usia lebih dari 2 tahun diukur panjang badan karena anak tidak bisa berdiri, maka

Tinggi Badan = Panjang Badan - 0,7 cm

Berat Badan

Rumus Perkiraan Berat Badan (BB)

Usia	Penambahan BB
Trisemester I	700 - 1000 gram
Trisemester II	500 - 600 gram
Trisemester III	350 - 450 gram
Trisemester IV	250 - 350 gram

Lahir : 3,25 kg

Usia 3 - 12 Bulan : ( usia (bulan) + 9 kg ) / 2

Usia 1 - 6 Tahun : usia (tahun) x 2 + 8 kg

Usia 6 - 12 Tahun : ( usia (tahun) x 7 - 5 kg ) / 2

Contoh :

Usia Byan hampir 3 tahun. jadi berat badan normalnya adalah 3 x 2 + 8 kg = 14 kg. Dan sekarang berat badannya masih kurang 2 kg lagi, harus berjuang ekstra untuk menaikkan berat badannya.

Rumus Menghitung Status Gizi Menurut Waterlow
BB / TB % =	BB Aktual x 100 %
	BB Baku untuk TB Aktual
Keterangan: BB Aktual : Berat Badan sekarang BB Baku untuk TB Aktual : Berat Badan seharusnya berdasarkan Tinggi Badan sekarang
Interpretasi:
Obesitas	: 120 %
Overweight	: 110 - 120 %
Gizi Baik	: 90 - 110 %
Gizi Kurang	: 70 - 90 %
Gizi Buruk	: < 70 %

Harvard Standard (Waterlow 1974)
Interpretasi Stunting (height for age) :
0 = > 95 %
1 = 90 - 95 %
2 = 85 - 89 %
3 = < 85 %

Pelletier 1993 (Children in Tropics)
TB / U % =	TB Aktual x 100 %
	TB Baku untuk Umur
Keterangan: TB Aktual : Tinggi Badan sekarang TB Baku untuk Umur : Tinggi Badan seharusnya untuk anak seusianya
Interpretasi:
Normal : > 95 %
Mild Stunting : 87,5 - 95 %
Moderate Stunting : 80 - 87,5 %
Severe Stunting : < 80 %

Nah untuk menentukan TB Baku dan BB Baku, gunakan Diagram CDC yang bisa didownload disini. diagram anak laki-laki dan perempuan dibedakan, jadi nanti disesuaikan saja cara membaca grafik dan hitung-hitungannya dengan anak masing-masing ya.

Contoh:
Pertama kali yang harus dilakukan adalah menentukan TB Baku dan BB Baku sesuai umur anak. Berikut adalah cara mencari TB Baku dan BB Baku di umur 34 bulan sesuai dengan umur Byan saat ini.

Menghitung berat badan normal, tinggi badan normal

Berdasarkan keterangan tabel diatas, maka disimpulkanlah bahwa:
TB Baku untuk Umur = 95 cm
BB Baku untuk Umur = 14 kg

Tapi ternyata TB Aktual atau tinggi badan Byan sekarang adalah 97 cm. maka untuk mencari BB Baku untuk TB Aktual adalah sebagai berikut.

Berdasarkan hasil dari pembacaan diagram di atas, didapatkanlah nilai BB Baku untuk TB Aktual Byan adalah 15,2 kg (nah loh, makin jauh ketertinggalan BB yang harus dikejar, huhu).

Selanjutnya mari kita langsung ke rumus-rumus yang sudah menanti untuk digunakan.

Rumus Menghitung Status Gizi Menurut Waterlow
BB / TB % =	BB Aktual x 100 %
	BB Baku untuk TB Aktual

=	12 x 100 %
	15,2


= 78%

Hasilnya adalah 78% yang berarti Gizi Kurang (sedih banget rasanya, perih, huhu).

Harvard Standard (Waterlow 1974)

Interpretasi Stunting (height for age) :

3 = < 85%

Makin sedih karena interpretasi stuntingnya di angka tertinggi

Pelletier 1993 (Children in Tropics)

TB / U % =	TB Aktual x 100 %
	TB Baku untuk Umur

=	97 x 100 %
	95

= 102 %

Hasilnya adalah Normal karena diatas 95. Alhamdulillah ya tingginya mencukupi standar.

Baca juga:

Tips Hamil Bayi Laki-laki dan Bayi Perempuan
Imunisasi Ramah Kantong Di Rumah Vaksin
Perlengkapan yang harus Dibawa saat Melahirkan
Generasi Digital, Yuk Ketahui Dampak Positif dan Negatifnya
Stop Mommy Shaming!

Lingkar Kepala

- Bayi baru lahir lingkar kepalanya adalah 75% lingkar kepala orang dewasa.
- 6 bulan pertama pertambahannya 1 cm / bulan.
- 6 bulan kedua pertambahannya 0,5 / bulan.
- 12 bulan kedua pertambahannya 2 cm / tahun.
- Untuk lingkar kepala, kita menggunakan Diagram Nellhaus yang bisa didownload disini.

- Diagram untuk anak laki-laki dan perempuan dibedakan. Jadi sesuikan dengan anak masing-masing.
- Jika lingkar kepala > +2SD maka makrosefali atau jika lingkar kepala < -2SD maka mikrosefali.

Contoh:

Kali ini contohnya adeknya Alby saja ya. Inilah ukuran lingkar kepala Alby 3 bulan belakangan.

2 bulan : 40,5 cm

3 bulan : 42 cm

4 bulan : 42,5 cm

Jika dimasukkan ke dalam diagram digambarkan sebagai berikut.

Hasilnya Alhamdulillah lingkar kepala Alby Normal.

Kira-kira begitulah perhitungan tinggi badan, tinggi badan dan lingkar kepala normal anak. Memang butuh konsentrasi ya. Aku yang sudah lama tidak menggunakan ilmu matematika ini saja pusing. Apalagi hasilnya meninggalkan tugas berat untuk menaikkan berat badan Byan untuk menghindari stunting.

Oke baiklah, selamat mencoba dan semoga bermanfaat.

Sumber:
Buku Tumbuh Kembang Anak EGC oleh dr. Soetjiningsih, Sp.A(K) Tahun 1995
Bahan Presentasi "Tumbuh Kembang Anak "oleh dr. Martira, Sp.A Tahun 2010
Buku Pedoman Pelayanan Medis IDAI Jilid I Tahun 2009
Bahan Presentasi "Antropometri" oleh Prof. dr. J.S. Lisal, Sp.A(K). Sp.GK Tahun 2010
Buku Pemeriksaan Klinis pada Bayi dan Anak edisi ke-3 2014. Penerbit : Sagung Seto
CDC Growthchart dalam www.cdc.gov/growthcharts